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下面附上一則新聞讓大家了解時事

過敏免疫患者自行使用成藥治感冒 引發乾燥症

: 一名45歲李姓婦人本身有過敏、氣喘病史, 日前因感冒自行到藥局買成藥,吃了之後竟出現眼乾口乾、 濃痰及咳嗽加劇症狀,整個晚上難以入睡,緊急赴醫求助, 才發現原來是感冒藥中含有抗組織胺,導致引發乾燥症, 甚至口水變得更少,「有如體內鬧乾旱」,經停藥休養後才恢復, 患者說「再也不敢亂吃成藥了。」

(張文祿報導)

亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示, 最近門診出現許多類似症狀個案, 患者雖知道本身有過敏免疫相關疾病,如乾燥症患者, 感冒時仍「自己當醫生」赴藥房購買成藥,不料成藥中的「 抗組織胺」成分,不但使感冒症狀惡化, 更引發後續嚴重的免疫反應,反而更得不償失。

蔡肇基指出,所謂的「組織胺」,廣泛分佈於細胞內, 是身體組織重要的發炎物質,當過敏時,會釋放到組織, 進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀,而「 抗組織胺」則是一種治療過敏最主要的藥物,其種類繁多, 且作用差異大,引起的不良反應依藥物不同而有所差異。

他表示,當人體受到外來抗原(如塵鬴、花粉等)、 特定食物或藥物刺激,組織胺釋出後,會與組織胺接受器結合, 產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀, 此時服用抗組織胺,就能阻止組織胺與組織胺接受器結合, 避免上述的生理反應。

蔡肇基表示,抗組織胺可粗略分兩大類, 第一代抗組織胺因脂溶性高,容易進入大腦的血腦障壁(Blood Brain Barrier),而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難, 甚至會造成腦神經反應變差等症狀,第二代因水溶性高, 較不易通過血腦障壁,也就沒有第一代抗組織胺產生的副作用, 且因治療過敏的專一性較高,效果通常較持久, 不過仍需視患者症狀投藥。

由於不少患者使用的成藥中,含有第一代抗組織胺, 導致引發乾燥症,才會出限時活動優惠現濃痰、咳嗽加劇等症狀, 經透過暫停服用成藥後,約一週後,不適症狀順利解除。

蔡肇基提醒,抗組織胺大部份為處方用藥, 尤其患有過敏免疫疾病的患者,如果出現任何不舒服的症狀, 千萬不可自行購買成藥, 必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方, 才能避免藥物的副作用。

總量管制、會同會商無解 空污法九爭議條文進入協商

: 發表日期 2018/04/11 上稿編輯: 鄒敏惠 本報2018年4月11日台北訊,賴品瑀報導

立院社福衛環委員會11日繼續審查空污法,第一輪遭保留的20條爭議法案,涉及了總量管制的抵換交易、空污基金分配、操作許可證核發與部分罰則,不過,在討論過後仍有近半、九條條文遭保留進入協商。而法案名稱仍維持為「空氣污染防制法」,先前多位委員提案改名為「潔淨空氣法」、「空氣清淨法」並無出線。

遭保留進入協商的法條,包括了第8、9、12?strong>現省?4、17、24、28、53與90條,有關總量管制與額度抵換、應「會商」還是「會同」經濟部、緊急狀況天然氣發電無天花板、空污費比例分配、生煤許可證、排放有害空污物刑罰等。

議場今天進行空污法修法。賴品瑀攝。

在總量管制區的部分,抵換制度仍遭到質疑,多位立委反對以交通空污抵換工業空污,質疑此舉將讓減量的速度變慢。空污法第8條處理總量管制區如何按指定目標與期限進行總量削減,其中遭指定削減的特定大型污染源,除了要採最佳可行控制技術、最低可達成排放率控制技術來減量外,也可以用抵換交易的方式取得排放量額度。

雖然環保署空保處處長蔡鴻德解釋,總量管制的精神就是運用經濟工具來減量,部分業者無法裝設污染防制設備,因此他們就得以抵換、交易的方式取得排放量。「抵換不會是一比一,他們要付出更高的代價。」環保署署長李應元強調。

立委王育敏、劉建國等質疑,若是沒有關門條款,這些大型污染源只要有錢,可以繼續買排放量,卻不需要減量。王育敏質疑,如此一來,政府提供越多的抵換交易的路可走,不就讓減量的腳步更緩慢。

蔡鴻德回應,由於最佳可行控制技術將逐年提升,排放量只會越來越難取得,無法改善的業者就將陸續退場。經濟部次長龔明鑫同樣表示,「到時候」這些污染源會將買不到額度。

陳宜民、劉建國等多位立委提議將交通減量移出抵換交易的選項,主張不同的空污排放不應該互相抵換。環保署副署長詹順貴認為,民間的力量一起加入交通工具的汰換改善,也有助於空污的改善。

趙天麟、陳宜民等認為高雄因列入空品區而面臨投資受限的困境,這導致最受污染的地區反而發展最受限制,因此要求總量管制降下來的量,縣市政府要有調控的權利,以解決先前高雄爭取台積電設奈米廠失利的爭議。李應元則允諾,若是地方盡力執行減量計畫而進度超前,多出來的減量額度可以給縣市政府運用。

第17、18條有關空污基金的收費與分配,目前營建工程的空污費由縣市政府徵收,其餘都是中央主管機關徵收,草案仍維持這樣的設計。中央向固定污染源所收的空污費將有60%撥給污染源所在縣市政府,這次的修法,則增加了移動污染源的20%也將撥給設備使用者的設籍地,或油品銷售地的縣市政府。

部分委員提案再提高撥給地方政府的比例,但也有吳焜裕、吳玉琴等,擔憂這筆錢淪為地方政府的「小金庫」,質疑部分地方政府的環保專業人員不見得足夠,地方是否都能妥善運用這筆錢,主張還是由中央來規劃會比較有效果。「讓中央有錢去處理最嚴重的地區,例如台中、高雄」。由於分配比例無共識,第17條仍落入保留。

「空污基金將優先運用在空污嚴重地區」,這次在第18條明文入法。和過去一樣是按地方提出的防制計畫、專案來補助的機制,不過空污嚴重的地區,將享有加權加重的優待。縣市空污基金管理會的組成也在這次修法有更動,環保團體代表的名額從不得低於1/9提高到1/6。

環署在第53條對排放有害空污物超標1000倍者,提出刑罰,若情節重大,更要處五年以下有期徒刑、併科20萬以上、1500元以上罰金。造成死亡、重傷更有3000萬、2000萬與最重無期徒刑等重罰。此重罰遭部分立委以「極刑」來稱,認為不符比例。雖然詹順貴解釋,這次針對「故意犯」才有如此加重,不過討論過後仍無共識,遭到保留。 相關文章 違章工廠怎麼辦?管理輔導法該修否?經濟部八問八答表立場 2018/04/13 礦業修法僵「原民同意」溯及既往 高志鵬諾再凍結展限案 2018/04/10 舊礦展限是否溯及既往仍僵持 礦業法修法多保留 2018/04/09 空污法逐條審 朝野多支持刪「會同經濟部」 經部仍抗拒 2018/03/29 場內外關注深澳案 空污法實質逐條討論待明天 2018/03/28 210723 [nothing_1] 農地工廠輔導期限將屆 立委促快解決問題 2018/03/27 議案法律台灣新聞空污法 作者 賴品瑀

新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。

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